ОСОБЛИВОСТІ УЛЬТРАСТРУКТУРНИХ ЗМІН У НИРКАХ БІЛИХ ЩУРІВ ПРИ РАПТОВІЙ ВІДМІНІ ДЕКСАМЕТАЗОНУ ПІСЛЯ ЙОГО ТРИВАЛОГО ВВЕДЕННЯ У ВИСОКИХ ДОЗАХ

Автор(и)

  • О.М. Мартинчук асистент, Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, м.Тернопіль, Україна
  • І.Є. Герасимюк

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.29.2.114.2025.4

Ключові слова:

ультраструктура; гемокапіляри; ерителіоцити; нирки; канальці

Анотація

Мета роботи – встановити особливості ультраструктурних змін у ниркових гемокапілярах і епітеліоцитах ниркових канальців при тривалому введенні високих доз дексаметазону та після його раптового відмінення.
Матеріал і методи. Дослідження проведено на білих безпородних статевозрілих щурах-самцях, яким протягом 28 днів уводили дексаметазон із розрахунку 0,16 мг/кг. Після його відмінення проводили забір морфологічного матеріалу через 1, 3, 7, 14 та 28 діб. Ультраструктурне дослідження нирок проводили за загальними правилами.
Результати. Раптове відмінення дексаметазону після його попереднього тривалого введення у високих дозах на перших порах (з 1-ї по 7-му доби) мало своїм наслідком поступове усунення тих морфофункціональних судинних реакцій і залежного від них стану епітеліоцитів проксимального відділу ниркових канальців, які розвинулися в результаті дії препарату при його тривалому введенні (зниження пропускної здатності гемокапілярів, гідропічна дистрофія епітеліоцитів ниркових канальців). Однак на 14-ту добу після відміни препарату спостерігалося виражене зниження кровотоку через значно розширені гемокапіляри нирок з одночасним відновленням і прогресуванням дистрофічних процесів у епітеліоцитах ниркових канальців. У подальшому, до 28-ї доби експерименту відбувається зворотнє, практично повне відновлення морфофункціонального стану ультраструктурних компонентів нирок.
Висновки. 1. Раптове відмінення дексаметазону після його тривалого введення у високих дозах спочатку сприяє частковому відновленню ультраструктури ниркових капілярів і епітеліоцитів ниркових канальців.
2. 14-та доба характеризується різким зниженням кровонаповнення гемокапілярів на тлі помітного розширення їх просвіту з повторним прогресуванням дистрофічних процесів у епітеліоцитах ниркових канальців. 3. У віддалені терміни відбувається поступове практично повне відновлення морфофункціонального стану ультраструктурних компонентів нирок за рахунок адаптаційно-компенсаторних процесів.

Посилання

Herman OM. Osoblyvosti strukturnykh zmin v yaiechkakh schuriv pry tryvalomu vvedenni prednizolonu u vysokykh dozakh ta raptovii yoho vidmini [Peculiarities of structural changes in the testicles of rats during prolonged administration of prednisolone in high doses and its sudden withdrawal]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2021;4:256-61. (in Ukrainian).

Harmish OO. Pobichni efekty terapii hliukokortykoidamy [Side effects of glucocorticoid therapy]. Medychna hazeta «Zdorov’ia Ukrainy 21 storichchia». 2021;13-14:482-83. (in Ukrainian).

Weiler HA, Wang Z, Atkinson SA. Dexamethasone treatment impairs calcium regulation and reduces bone mineralization in infant pigs. Am J Clin Nutr. 1995;61(4):805-11. DOI: 10.1093/ajcn/61.4.805.

Ashley B. Grossman MD, University of Oxford; Fellow, Green-Templeton College. Overview of the Adrenal Glands. MSD MANUAL. Reviewed/Revised Feb 2024. Internet-resource: https://www.msdmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands

Zolotukhina Yu. Suchasni vyklyky ta ridkisna patolohiia v praktychnii endokrynolohii. Naukovo-osvitnii proiekt «Shkola endokrynoloha» [Modern challenges and rare pathology in practical endocrinology. Scientific and educational project "School of Endocrinology"]. Zdorovʼia Ukrainy. 2020;4:12-7. Available at: https://health-ua.com/multimedia/userfiles/files/2020/Endo_4_2020/Endo_4_2020_st12-17.pdf (in Ukrainian).

Burmester GR, Buttgereit F, Bernasconi C, Álvaro-Gracia CM, Castro N, Dougados M, et al. Continuing versus tapering glucocorticoids after achievement of low disease activity or remission in rheumatoid arthritis (SEMIRA): a double-blind, multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2020;396(10246):267-76. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30636-X.

Sharapova OM. Strukturni zminy v selezintsi schuriv pislia oprominennia elektromahnitnym polem i nastupnomu vvedenni rozchynu ekhinatsei [Structural changes in the spleen of rats after electromagnetic field irradiation and subsequent administration of echinacea solution]. Medychni perspektyvy. 2012;17(4):17-20. (in Ukrainian).

Reynolds ES. The Use of Lead Citrate at a High pH as an Electron Opaque Stain in Electron Microscopy. J Cell Biol. 1963;17(1):208-12. DOI: 10.1083/jcb.17.1.208.

Khodosh EM, Nartov PV, Yakovenko OK, Asoian IM, Syrota VV. Lohika hliukokortykoidnoi terapii [The logic of glucocorticoid therapy]. Astma ta alerhiia. 2023;1:63-71. (in Ukrainian).

Reheda MS, Fedoriv Ya-RM, editors. Diahnostyka ta nevidkladna medychna dopomoha v klinitsi vnutrishn'oi medytsyny [Diagnostics and emergency medical care in the internal medicine clinic]. Lviv; 2013. 237 p. Available from: http://www.ifp.kiev.ua/doc/journals/aa/23/pdf23-1/63.pdf (in Ukrainian).

P’iasets'ka NV, Tkachenko RO, Petrychenko VV. Deksametazon yak komponent spinal'noi anestezii pry kesarevomu roztyni [Dexamethasone as a component of spinal anesthesia for cesarean section]. Medytsyna neotlozhnykh sostoianyi. 2019;2. Available from: https://anest.vn.ua/file/papisev_06_19_1.pdf (in Ukrainian).

Dinsen S, Baslund B, Klose M, Rasmussen AK, Friis-Hansen L, Hilsted L, et al. Why glucocorticoid withdrawal may sometimes be as dangerous as the treatment itself. Eur J Intern Med. 2013;24(8):714-20. DOI: 10.1016/j.ejim.2013.05.014.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-05-29

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ