ТОРАКОСКОПІЧНІ ВТРУЧАННЯ ПРИ ТРАВМІ ГРУДНОЇ КЛІТКИ ТА ЇЇ НАСЛІДКАХ

Автор(и)

  • В.В. Бойко д-р мед. наук, академік НАМН України, директор ДУ «ІЗНХ НАМН України», завідувач кафедри хірургії №1 Харківського національного медичного університету, Україна
  • П.М. Замятін д-р мед. наук, професор, завідувач відділу комплексного програмування і розвитку невідкладної хірургії та захисту інтелектуальної власності ДУ «ІЗНХ НАМН України», професор кафедри хірургії №1 Харківського національного медичного університету, Україна
  • К.Г. Михневич д-р мед. наук, головний науковий співробітник відділу комплексного програмування і розвитку невідкладної хірургії та захисту інтелектуальної власності ДУ «ІЗНХ ім. В.Т. Зайцева НАМН України», Україна
  • Л.В. Провар молодший науковий співробітник відділу комплексного програмування і розвитку невідкладної хірургії та захисту інтелектуальної власності ДУ «ІЗНХ ім. В.Т. Зайцева НАМН України», Україна
  • В.В. Кріцак канд. мед. наук, завідувач кафедри загальної хірургії та топографічної анатомії Навчально−наукового медичного інституту Національного технічного університету «Харківський політехнічний інститут», м. Харків, Україна, старший науковий співробітник ДУ «ІЗНХ ім. В.Т. Зайцева НАМНУ», Україна
  • Ю.С. Батиргарєєва молодший науковий співробітник ДУ «ІЗНХ ім. В.Т. Зайцева НАМНУ», Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.29.4.116.2025.6

Ключові слова:

травма грудної клітки; торакоскопія; торакотомія

Анотація

На сьогодні до 80% усіх планових операцій на грудній клітці виконується за допомогою торакоскопії, можливості якої дозволяють розширити сферу її застосування при травмах грудної клітки як у мирний час, так і в умовах військових дій.
Мета дослідження – оптимізація показань до виконання торакоскопії в хірургії поранень та закритих травм грудної клітки.
Матеріал і методи. У дослідження включено досвід роботи ДУ "Інституту загальної та невідкладної хірургії ім. В.Т. Зайцева НАМНУ" з 2022 по 2024 роки. У цей період усіх постраждалих із пораненнями та закритими травмами грудної клітки було госпіталізовано безпосередньо до відділення невідкладної хірургії та торако-абдомінального відділення. Загалом за вказаний період прооперовано 262 пацієнти з пораненнями та закритими травмами грудної клітки. Вік пацієнтів коливався від 18 до 79 років.
Результати дослідження. Проведено аналіз результатів лікування залежно від характеру травми і способу операції. Найкращі результати отримано в пацієнтів з ізольованою закритою травмою грудей і в пацієнтів, які перенесли торакоскопічні втручання. Підкреслено провідну роль торакоскопічних утручань при термінових і відстрочених показаннях до операції. Загальна летальність становила 3,8%.
Висновки. Результати лікування постраждалих із пораненнями і закритою травмою грудної клітки залежать від тяжкості ушкоджень, якості та термінів надання спеціалізованої допомоги, а також активного використання ресурсів торакоскопії.

Посилання

Chrysou K, Halat G, Hoksch B, Schmid RA, Kocher GJ. Lessons from a large trauma center: impact of blunt chest trauma in polytrauma patients-still a relevant problem? Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2017 Apr 20;25(1):42. DOI: 10.1186/s13049-017-0384-y. PMID: 28427480; PMCID: PMC5399315.

Majercik S, Pieracci FM. Chest Wall Trauma. Thorac Surg Clin. 2017 May;27(2):113-21. DOI: 10.1016/j.thorsurg.2017.01.004. PMID: 28363365.

D'Souza EW, MacGregor AJ, Dougherty AL, Olson AS, Champion HR, Galarneau MR. Combat injury profiles among U.S. military personnel who survived serious wounds in Iraq and Afghanistan: A latent class analysis. PLoS One. 2022 Apr 6;17(4):e0266588. DOI: 10.1371/journal.pone.0266588. PMID: 35385552; PMCID: PMC8985965.

Boiko VV, Lisovyi VM, Makarov VV, Lurin IA, Zamiatin PM, Kryvoruchko IA, et al. Obrani lektsii z viis'kovo-pol'ovoi khirurhii [Selected lectures on military field surgery]. Kharkiv: NTMT; 2018. 212 p. (in Ukrainian).

Grant HM, Knee A, Coulter AP, Tirabassi MV. Factors Associated With Successful Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Traumatic Hemothorax in Children: A Cross-Sectional Study. J Surg Res. 2022 Nov;279:748-54. DOI: 10.1016/j.jss.2022.06.062. PMID: 35940051.

Huang FD, Yeh WB, Chen SS, Liu YY, Lu IY, Chou YP, et al. Early Management of Retained Hemothorax in Blunt Head and Chest Trauma. World J Surg. 2018 Jul;42(7):2061-6. DOI: 10.1007/s00268-017-4420-x. PMID: 29305711; PMCID: PMC5990569.

Banks KC, Mooney CM, Mazzolini K, Browder TD, Victorino GP. Comparison of outcomes between observation and tube thoracostomy for small traumatic pneumothoraces. Am J Emerg Med. 2023 Apr;66:36-9. DOI: 10.1016/j.ajem.2023.01.017. PMID: 36680867.

Flammia F, Chiti G, Trinci M, Danti G, Cozzi D, Grassi R, et al. Optimization of CT protocol in polytrauma patients: an update. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 Apr;26(7):2543-55. DOI: 10.26355/eurrev_202204_28491. PMID: 35442469.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-24

Номер

Том 29 № 4 (116) (2025)

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ

Ліцензія

Авторське право (c) 2025 Буковинський медичний вісник

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.

Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).