ПОШИРЕНІСТЬ І КЛІНІЧНІ ПРЕДИКТОРИ СИНДРОМУ НАДМІРНОГО БАКТЕРІАЛЬНОГО РОСТУ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ДИСЛІПІДЕМІЯМИ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.29.4.116.2025.7Ключові слова:
дисліпідемія; синдром надмірного бактеріального росту; APOC3; тригліцериди; C-реактивний високочутливий білокАнотація
Дисліпідемії є провідним фактором ризику серцево-судинних захворювань. Останні дослідження свідчать про можливий зв’язок їхнього розвитку зі станом кишкового мікробіома. Існують дані, що порушення мікробіоценозу, зокрема синдром надмірного бактеріального росту (СНБР), може сприяти активації системного запалення, зміні метаболізму ліпідів та формуванню атерогенного фенотипу.
Мета дослідження – оцінити поширеність СНБР у пацієнтів із дисліпідеміями та з’ясувати його клінічні предиктори.
Матеріал і методи. Обстежено 342 пацієнти з дисліпідеміями та 150 осіб без порушень ліпідного обміну. Дослідження включало антропометричну оцінку, визначення показників ліпідного профілю, рівнів аполіпопротеїнів A1, B, С3, високочутливого С-реактивного білка (hsCRP), гомоцистеїну та проведення водневого дихального тесту для діагностики СНБР. Частині пацієнтів проведено аналіз поліморфізму гена APOC3.
Результати. СНБР виявлено у 53,3 % пацієнтів із дисліпідеміями, що достовірно перевищує показники контрольної групи. Найвищу частоту зафіксовано при ІІb і IV типах дисліпопротеїнемій. Виявлено позитивні кореляційні зв’язки між СНБР, рівнями тригліцеридів, APOC3 і hsCRP, що підтверджує роль мікробіомної дисфункції у підтриманні системного запалення.
Висновки. Отримані результати свідчать про важливу роль кишкових мікробіотичних порушень у патогенезі дисліпідемій. СНБР може розглядатися як маркер системного запалення та метаболічних порушень, що сприяють атерогенезу. Урахування стану кишкового мікробіома під час стратифікації ризику й вибору терапевтичної тактики може підвищити ефективність ksredfyyz пацієнтів із дисліпідеміями.
Посилання
Lei L, Zhao N, Zhang L, Chen J, Liu X, Piao S. Gut microbiota is a potential goalkeeper of dyslipidemia. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Sep 13;13:950826. doi: 10.3389/fendo.2022.950826.
Lv J, Zhao HP, Yu Y, Wang JH, Zhang XJ, Guo ZQ, et al. From gut microbial ecology to lipid homeostasis: Decoding the role of gut microbiota in dyslipidemia pathogenesis and intervention. World J Gastroenterol. 2025 Aug 14;31(30):108680. doi: 10.3748/wjg.v31.i30.108680.
Hu L, Li J, Hu L, Zhang M, Wang Y, Wang M, et al. Relationship between gastrointestinal disturbances, blood lipid levels, inflammatory markers, and preterm birth. J Obstet Gynaecol. 2025 Dec;45(1):2475065. doi: 10.1080/01443615.2025.2475065.
Ponziani FR, Gerardi V, Gasbarrini A. Diagnosis and treatment of small intestinal bacterial overgrowth. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2016;10(2):215-27. doi: 10.1586/17474124.2016.1110017.
Gudan A, Jamioł-Milc D, Hawryłkowicz V, Skonieczna-Żydecka K, Stachowska E. The Prevalence of Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Patients with Non-Alcoholic Liver Diseases: NAFLD, NASH, Fibrosis, Cirrhosis-A Systematic Review, Meta-Analysis and Meta-Regression. Nutrients. 2022 Dec 9;14(24):5261. doi: 10.3390/nu14245261.
Fitriakusumah Y, Lesmana CRA, Bastian WP, Jasirwan COM, Hasan I, Simadibrata M, et al. The role of Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) in Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) patients evaluated using Controlled Attenuation Parameter (CAP) Transient Elastography (TE): a tertiary referral center experience. BMC Gastroenterol. 2019 Mar 20;19(1):43. doi: 10.1186/s12876-019-0960-x.
Wang M, Ma G, Li Y, Li J, Xie J, He J, et al. Potential Modulatory Roles of Gut Microbiota and Metabolites in the Associations of Macronutrient-to-Physical Activity Ratios With Dyslipidemia. J Am Heart Assoc. 2025 May 20;14(10):e040042. doi: 10.1161/JAHA.124.040042.
Soliman N, Kruithoff C, San Valentin EM, Gamal A, McCormick TS, Ghannoum M. Small Intestinal Bacterial and Fungal Overgrowth: Health Implications and Management Perspectives. Nutrients. 2025 Apr 17;17(8):1365. doi: 10.3390/nu17081365.
Tansel A, Levinthal DJ. Understanding Our Tests: Hydrogen-Methane Breath Testing to Diagnose Small Intestinal Bacterial Overgrowth. Clin Transl Gastroenterol. 2023 Apr 1;14(4):e00567. doi: 10.14309/ctg.0000000000000567.
Sathiyakumar V, Pallazola VA, Park J, Vakil RM, Toth PP, Lazo-Elizondo M, et al. Modern prevalence of the Fredrickson-Levy-Lees dyslipidemias: findings from the Very Large Database of Lipids and National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Med Sci. 2019 Aug 3;16(6):1279-87. doi: 10.5114/aoms.2019.86964.
Clinical classification of dyslipidemias. Ukrainian Scientific Society of Cardiology. Dyslipidemias: diagnostics, prevention and treatment. Compendium. 2007.
Kohan AB, Frost PH. ApoC-III: a potent modulator of hypertriglyceridemia and cardiovascular disease risk factors. J Lipid Res. 2015;56(6):1120-33.
Goyal S. APOC3 genetic variation, serum triglycerides, and risk of cardiovascular disease: a meta-analysis. Lipid World. 2021;20:32.
Bushyhead D, Quigley EMM. Small Intestinal Bacterial Overgrowth-Pathophysiology and Its Implications for Definition and Management. Gastroenterology. 2022 Sep;163(3):593-607. doi: 10.1053/j.gastro.2022.04.002.
Quigley EM. Small intestinal bacterial overgrowth: from malabsorption to misinterpretation. Minerva Gastroenterol (Torino). 2025 Mar;71(1):65-73. doi: 10.23736/S2724-5985.24.03781-1.
Dabke K, Hendrick G, Devkota S. The gut microbiome and metabolic syndrome. J Clin Invest. 2019 Oct 1;129(10):4050-57. doi: 10.1172/JCI129194.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Буковинський медичний вісник
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
