ЕФЕКТИВНІСТЬ α-КАЗОЗЕПІНУ У ЛІКУВАННІ ЛЕГКИХ ТА СЕРЕДНЬОТЯЖКИХ ПОРУШЕНЬ СНУ У ПАЦІЄНТІВ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.30.1.117.2026.4Ключові слова:
артеріальна гіпертензія; порушення сну; інсомнія; α-казозепін; GABA-A рецептори; немедикаментозна терапія; опитувальник ШпігеляАнотація
Порушення сну є частим супутником артеріальної гіпертензії (АГ) та значно погіршують якість життя пацієнтів, підвищують кардіоваскулярний ризик і знижують ефективність антигіпертензивної терапії. α-казозепін, біологічно активний пептид із молочного білка αs1-казеїну, демонструє селективну взаємодію з GABA-A рецепторами, забезпечуючи анксіолітичний ефект без значущого впливу на серцево-судинну систему.
Мета дослідження - оцінити ефективність α-казозепіну в лікуванні легких та середньотяжких порушень сну в пацієнтів з АГ.
Матеріал і методи. У дослідження включено 73 пацієнти віком 30-69 років з АГ та порушеннями сну легкого та середнього ступеня. Хворих розподілено на дві підгрупи, зіставні за віком, статтю, показниками артеріального тиску та балами за опитувальником Шпігеля. Перша підгрупа отримувала рекомендації щодо гігієни сну, друга – гігієну сну та α-казозепін у стандартному дозуванні перед сном протягом двох тижнів. Основним показником оцінки ефективності слугував бал за опитувальником Шпігеля. Статистичний аналіз включав парний Т-тест для оцінки динаміки в межах груп та Т-тест Стьюдента для порівняння між групами.
Результати. У загальній вибірці спостерігався статистично значущий приріст балів за шкалою Шпігеля (4 [1;7], p<0,05). У підгрупі гігієни сну – 2 [-0,25;3], у підгрупі з казозепіном – 7 [3;8]. Наприкінці дослідження середній бал у першій групі становив 18,5 [15,75;20], у другій – 23 [21;26]. Обидві підгрупи показали статистично значуще покращення порівняно з початковим рівнем, при цьому група з α-казозепіном продемонструвала достовірно вищий показник порівняно з групою немедикаментозної терапії (p<0,05).
Висновки: α-казозепін у поєднанні з немедикаментозними стратегіями гігієни сну є ефективним та безпечним методом покращення якості сну в пацієнтів з АГ та легкими або середньотяжкими порушеннями сну.
Посилання
Jarrin DC, Alvaro PK, Bouchard MA, Jarrin SD, Drake CL, Morin CM. Insomnia and hypertension: A systematic review. Sleep Med Rev. 2018;41:3-38. DOI: 10.1016/j.smrv.2018.02.003.
Li L, Gan Y, Zhou X, Jiang H, Zhao Y, Tian Q, et al. Insomnia and the risk of hypertension: A meta-analysis of prospective cohort studies. Sleep Med Rev. 2021;56:101403. DOI: 10.1016/j.smrv.2020.101403.
Khan MS, Aouad R. The Effects of Insomnia and Sleep Loss on Cardiovascular Disease. Sleep Med Clin. 2022;17(2):193-203. DOI: 10.1016/j.jsmc.2022.02.008.
Tobaldini E, Costantino G, Solbiati M, Cogliati C, Kara T, Nobili L, et al. Sleep, sleep deprivation, autonomic nervous system and cardiovascular diseases. Neurosci Biobehav Rev. 2017;74(Pt B):321-29. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2016.07.004.
Somers VK, White DP, Amin R, Abraham WT, Costa F, Culebras A, et al. Sleep apnea and cardiovascular disease: an American Heart Association/american College Of Cardiology Foundation Scientific Statement from the American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council On Cardiovascular Nursing. In collaboration with the National Heart, Lung, and Blood Institute National Center on Sleep Disorders Research (National Institutes of Health). Circulation. 2008;118(10):1080-111. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375.
Bathgate ChJ, Fernandez-Mendoza J. Insomnia, Short Sleep Duration, and High Blood Pressure: Recent Evidence and Future Directions for the Prevention and Management of Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2018;20(6):52. DOI: 10.1007/s11906-018-0850-6.
Dopheide JA. Insomnia overview: epidemiology, pathophysiology, diagnosis and monitoring, and nonpharmacologic therapy. Am J Manag Care. 2020;26(4):Suppl:76-84. DOI: 10.37765/ajmc.2020.42769.
Javaheri S, Redline S. Insomnia and Risk of Cardiovascular Disease. Chest. 2017;152(2):435-44. DOI: 10.1016/j.chest.2017.01.026.
Shaha DP. Insomnia Management: A Review and Update. J Fam Pract. 2023;72(6Suppl):31-6. DOI: 10.12788/jfp.0620.
Miclo L, Perrin E, Driou A, Papadopoulos V, Boujrad N, Vanderesse R, et al. Characterization of alpha-casozepine, a tryptic peptide from bovine alpha(s1)-casein with benzodiazepine-like activity. FASEB J. 2001;15(10):1780-2. DOI: 10.1096/fj.00-0685fje.
Landsberg G, Milgram B, Mougeot I, Kelly S, de Rivera C. Therapeutic effects of an alpha-casozepine and L-tryptophan supplemented diet on fear and anxiety in the cat. J Feline Med Surg. 2017;19(6):594-602. DOI: 10.1177/1098612X16669399.
Thomas SJ, Calhoun D. Sleep, insomnia, and hypertension: current findings and future directions. J Am Soc Hypertens. 2017;11(2):122-29. DOI: 10.1016/j.jash.2016.11.008.
Stavropoulos K. Insomnia and hypertension: A misty landscape. The Journal of Clinical Hypertension (Greenwich, Conn.). 2019;21(6):835-37. DOI: 10.1111/jch.13519.
Lemmer B, Oster H. The Role of Circadian Rhythms in the Hypertension of Diabetes Mellitus and the Metabolic Syndrome. Current Hypertension Reports. 2018;20(5):43. DOI: 10.1007/s11906-018-0843-5.
Baltatu OC, Amaral FG, Campos LA, Cipolla-Neto J. Melatonin, mitochondria and hypertension. Cell Mol Life Sci. 2017;74(21):3955-64. DOI: 10.1007/s00018-017-2613-y.
Cakir-Kiefer C, Le Roux Y, Balandras F, Trabalon M, Dary A, Laurent F, et al. In vitro digestibility of α-casozepine, a benzodiazepine-like peptide from bovine casein, and biological activity of its main proteolytic fragment. J Agric Food Chem. 2011;59(9):4464-72. DOI: 10.1021/jf104089c.
Scholey A, Benson S, Gibbs A, Perry N, Sarris J, Murray G. Exploring the Effect of Lactium™ and Zizyphus Complex on Sleep Quality: A Double-Blind, Randomized Placebo-Controlled Trial. Nutrients. 2017;9(2):154. DOI: 10.3390/nu9020154.
Lalonde R. Anxiolytic-like effects of milk proteins. Pharmacol Biochem Behav. 2024;240:173789. DOI: 10.1016/j.pbb.2024.173789.
Kim HJ, Kim J, Lee S, Kim B, Kwon E, Lee JE, et al. A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Crossover Clinical Study of the Effects of Alpha-s1 Casein Hydrolysate on Sleep Disturbance. Nutrients. 2019;11(7):1466. DOI: 10.3390/nu11071466.
Thiagarajah K, Chee HP, Sit NW. Effect of Alpha-S1-Casein Tryptic Hydrolysate and L-Theanine on Poor Sleep Quality: A Double Blind, Randomized Placebo-Controlled Crossover Trial. Nutrients. 2022;14(3):652. DOI: 10.3390/nu14030652.
Chang CM, Tsai IJ, Yang CC, Liu WC, Yang CP. The impact of Alpha-s1 Casein hydrolysate on chronic insomnia: A randomized, double-blind controlled trial. Clin Nutr. 2024;43(12):275-84. DOI: 10.1016/j.clnu.2024.10.039.
Jin HT, Wang F, Zhang W, Liu QL, Zhang JL, Yu M, et al. Linear Regression Analysis of Sleep Quality in People with Insomnia in Wuhan City during the COVID-19 Pandemic. Int J Clin Pract. 2023;2023:6746045. DOI: 10.1155/2023/6746045.
Baranwal N, Yu PK, Siegel NS. Sleep physiology, pathophysiology, and sleep hygiene. Prog Cardiovasc Dis. 2023;77:59-69. DOI: 10.1016/j.pcad.2023.02.005.
McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, Brouwers S, Canavan MD, Ceconi C, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018. DOI: 10.1093/eurheartj/ehae178.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 О.О. Ханюков, О.В. Бучарський

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
