ПАТОМОРФОГЕНЕЗ ДІАБЕТИЧНОЇ ГЕПАТОПАТІЇ У ПУБЕРТАТНОМУ ВІЦІ: КЛАСТЕРНИЙ АНАЛІЗ МОРФОЛОГІЧНИХ ЗМІН

Автор(и)

  • О.Я. Жураківська д-р мед. наук, професор кафедри анатомії людини Івано-Франківського національного медичного університету, м. Івано-Франківськ, Україна
  • Ю.В. Боднарчук канд. мед. наук, доцент кафедри фармакології Івано-Франківського національного медичного університету, м. Івано-Франківськ, Україна
  • В.А. Міськів канд. мед. наук, доцент кафедри анатомії людини Івано-Франківського національного медичного університету, м. Івано-Франківськ, Україна
  • В.М. Перцович канд. мед. наук, доцент кафедри анатомії людини Івано-Франківського національного медичного університету, м. Івано-Франківськ, Україна
  • В.М. Іваночко канд. мед. наук, доцент кафедри анатомії людини Івано-Франківського національного медичного університету, м. Івано-Франківськ, Україна
  • У.М. Дутчак канд. мед. наук, доцент кафедри анатомії людини Івано-Франківського національного медичного університету, м. Івано-Франківськ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2413-0737.30.1.117.2026.16

Ключові слова:

печінка; цукровий діабет; цитоліз; неалкогольна жирова хвороба печінки; гепатопатія

Анотація

Зважаючи на те, що цукровий діабет (ЦД) 1-го типу є найпоширенішим дитячим ендокринним захворюванням, а в підлітків глікемічний контроль часто погіршується під впливом низки чинників, метою нашої роботи було дослідження морфофункціональних змін у печінці щурів перипубертатного віку, за умови стрептозотоцин-індукованого цукрового діабету (СЦД) з використанням кластерного аналізу.
Матеріал і методи. Для дослідження використано 16 щурів-самців лінії Вістар 3-місячного віку, які були розподілені на дві групи: діабетичну (СЦД моделювали шляхом одноразового внутрішньоочеревинного введення стрептозотоцину в дозі 7мг/100г) та контрольну. Використали гістологічні, гістохімічні, електронномікроскопічний та статистичний методи дослідження.
Результати. Використовуючи метод ієрархічної деревоподібної кластеризації Варда у класичній печінковій часточці 3-місячних щурів, виділено три кластери клітин: гепатоцити кластеру 1 (С1) становлять 40,06 % виміряних клітин, локалізуються переважно у периферійній зоні і мають найбільшу площу клітини та мале ядерно-цитоплазматичне відношення (ЯЦС); гепатоцити кластеру 3 (С3) становлять 43% і розташовані в центральній зоні, характеризуються найменшою площею клітини, гепатоцити кластеру 2 (С2) становлять 25,71 %, локалізуються у проміжній зоні і мають найбільшу площу ядра і ЯЦВ.
У ранні терміни розвитку СЦД (14-та доба), на тлі гіперглікемії простежуються закономірні зміни морфометричних параметрів гепатоцитів різних кластерів – зменшення їхньої площі внаслідок глікогенолізу, що підтверджується даними гістологічних та ультраструктурних досліджень.
На 70-ту добу СЦД морфометричні показники всіх кластерів гепатоцитів наближаються до контрольних величин. Збільшення площі гепатоцитів відбувається за рахунок появи як молодих гепатоцитів, так і дистрофічно змінених (зерниста, вакуольна та балонні дистрофії). Найбільша частка клітин припадає на С3 (50,34 % та 44 %), серед яких є найбільше молодих гепатоцитів, що характеризуються щільною цитоплазмою, великою кількістю молодих мітохондрій та гранул глікогену, гіпертрофованими гранулярною і гладкою ендоплазматичними сітками.
Висновок. Таким чином, у динаміці морфофункціональних змін печінки щурів перипубертатного віку при СЦД можна виділити дві стадії стрес-реактивних змін (14-та доба) та компенсаторно-відновних процесів (70-та доба).

Посилання

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas [Internet]. 10th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2021 [cited 2024 Mar 8]. Available from: https://diabetesatlas.org/

Buchmann M, Tuncer O, Auzanneau M, Eckert AJ, Rosenbauer J, Reitzle L, et al. Incidence, prevalence and care of type 1 diabetes in children and adolescents in Germany: time trends and regional socioeconomic situation. J Health Monit. 2023 Jun 14;8(2):57-78. https://doi.org/10.25646/11439.2

Fang M, Wang D, Selvin E. Prevalence of type 1 diabetes among US children and adults by age, sex, race, and ethnicity. JAMA. 2024 Apr 23;331(16):1411-3. https://doi.org/10.1001/jama.2024.2103

Ivasiuk O, Burlaka I, Mityuryayeva-Kornijko I. Duality of development and manifestations of PTSD in children with type 1 diabetes during the war in Ukraine. Ukr Sci Med Youth J. 2025 Feb 25;152(1):154-60. https://doi.org/10.32345/USMYJ.1(152).2025.154-160

Bagaylyuk LB, Miskiv VA, Antymys OV, Zhurakivskyi VM, Ivasyuk IY, Kondrat IA, et al. Impact of stress and diabetes mellitus on ovarian disruption during puberty. Reprod Zdorov Zhinky. 2025;6:18-26. https://doi.org/10.30841/2708-8731.6.2025.341001

Sjöholm Å, Mahma H. Hepatisk glykogenos – benign och reversibel diabeteskomplikation. Lakartidningen [Internet]. 2024 Nov 5 [cited 2026 Feb 25];121:24009. Available from: https://lakartidningen.se/vetenskap/hepatisk-glykogenos-benign-och-reversibel-diabeteskomplikation/

Litao MKS, El-Baba MF, Buggs-Saxton C. Hepatomegaly and liver dysfunction in a 15-year-old girl with type 1 diabetes mellitus. Clin Pediatr (Phila). 2016 Jun;55(7):680-2. https://doi.org/10.1177/0009922815599967

Aydın F, Gerenli N, Dursun F, Atasoy TÖ, Kalın S, Kırmızıbekmez H. Hepatopathies in children and adolescents with type 1 diabetes. J Pediatr Endocrinol Metab. 2019 Feb 1;32(2):121-6. https://doi.org/10.1515/jpem-2018-0255

Scapaticci S, D’Adamo E, Mohn A, Chiarelli F, Giannini C. Non-alcoholic fatty liver disease in obese youth with insulin resistance and type 2 diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Apr 6;12:639548. https://doi.org/10.3389/fendo.2021.639548

Riekki H, Aitokari L, Kivelä L, Lahti S, Hiltunen P, Vuorela N, et al. Prevalence and associated factors of metabolic-associated fatty liver disease in overweight Finnish children and adolescents. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Jun 20;14:1090344. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1090344

Lee EB. What is the disease burden from childhood and adolescent obesity?: a narrative review. J Yeungnam Med Sci. 2024 Jul;41(3):150-7. https://doi.org/10.12701/jyms.2024.00360

Bodnarchuk YV, Zhurakivska OY, Pertsovych VM. Kharkterystyka morfo-funktsionalnykh zmin hepatotsytiv statevozrilykh shchuriv pry streptozototsynovomu diabeti za rezultatamy klasternoho analizu. Visn Probl Biol Med [Internet]. 2016;1(2):128-34. Ukrainian. Available from: https://vpbim.com.ua/uk/knowledgebase/harakterystyka-morfo-funkczionalnyh-zmin-gepatoczytiv-statevozrilyh-shhuriv-pry-streptozotoczynovomu-diabeti-za-rezultatamy-klasternogo-analizu/

Yasaka TM, Kim CK, Meadows V, Monga SP. Zonation, zonation, zonation: the real estate of the liver. Annu Rev Pathol. 2026 Jan;21(1):185-212. https://doi.org/10.1146/annurev-pathmechdis-042624-091820

Gebhardt R, Matz-Soja M. Liver zonation: novel aspects of its regulation and its impact on homeostasis. World J Gastroenterol. 2014 Jul 14;20(26):8491-504. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i26.8491

Yang Q, Zhang S, Ma J, Liu S, Chen S. In search of zonation markers to identify liver functional disorders. Oxid Med Cell Longev. 2020 Dec 24;2020:9374896. https://doi.org/10.1155/2020/9374896

Yang J, Mowry LE, Nejak-Bowen KN, Okabe H, Diegel CR, Lang RA, et al. Beta-catenin signaling in murine liver zonation and regeneration: a Wnt-Wnt situation! Hepatology. 2014 Sep;60(3):964-76. https://doi.org/10.1002/hep.27082

Munns CF, McCrossin RB, Thomsett MJ, Batch JA. Hepatic glycogenosis: reversible hepatomegaly in type 1 diabetes. J Paediatr Child Health. 2000 Oct;36(5):449-52. https://doi.org/10.1046/j.1440-1754.2000.00547.x

Abu NA, Lim CB, Nor NSM. Glycogenic hepatopathy in children with poorly controlled type 1 diabetes mellitus. Clin Pediatr Endocrinol. 2021;30(2):93-7. https://doi.org/10.1297/cpe.30.93

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-03-16

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ