Сучасні погляди на предиктори невиношування вагітності в ранні терміни гестації (огляд літератури)
DOI:
https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXIV.1.93.2020.34Ключові слова:
предиктори невиношування вагітності, ранні терміни гестаціїАнотація
У статті викладені сучасні погляди щодо предикторів невиношування вагітності в ранньому терміні. Проаналізовані основні ланки етіопатогенетичних механізмів переривання вагітності в І триместрі гестації. Основна увага приділена ендокринним, інфекційним, імунологічним, генетичним чинникам невиношування. Детально розглянуті механізми переривання вагітності, пов’язані зі змінами в ендометрії внаслідок порушення процесів секреторної трансформації. Висвітлена роль імуносупресії, як основної ланки збереження вагітності.
Матеріал і методи. Для вирішення поставленої мети здійснено огляд 30 фахових джерел.
Висновки. Показана необхідність подальшого вивчення даної проблеми, що зумовлено як соціально-економічним станом населення України, так і зміною контингенту вагітних, зокрема: збільшення частки жінок старше 35 років, зростанням соматичної та ендокринної патології в популяції, а також збільшення числа вагітності внаслідок допоміжних репродуктивних технологій.
Посилання
Aylamazyan EK, Kulakov VI, Radzinskiy VE, Savel'eva GM. Akusherstvo: natsional'noe rukovodstvo [Obstetrics: national leadership]. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. 1200 p. (in Russian).
Bulavenko OV, Muntian OA, Kon'kov DH, Furman OV. Ul'trazvukova kharakterystyka krovotoku v sudynakh matky v I trymestri vahitnosti u zhinok iz zvychnym nevynoshuvanniam v anamnezi [Ultrasound characteristics of blood flow in uterine vessels in the first trimester of pregnancy in women with a history of miscarriage]. Visnyk Vinnyts'koho natsional'noho medychnoho universytetu. 2018;1:72. (in Ukrainian).
Vovk IB, Vdovychenko YuP, Trokhymovych OV, Zadorozhna TD, Horovenko NH. Ranni reproduktyvni vtraty [Early reproductive loss]. Kiev; 2016. 253 p. (in Ukrainian).
Zhivetskaya-Denisova AA, Vorob'eva II, Tkachenko VB, Rudakova NV. Nevynashivanie beremennosti: sovremennye podkhody k diagnostike, profilaktike i lecheniyu [Miscarriage: modern approaches to diagnosis, prevention and treatment]. Perinatologiya i pediatriya. 2017;2:91-8. (in Russian).
Kravchenko OV. Osoblyvosti formuvannia sudynnoho komponenta khoriona pry nevynoshuvanni vahitnosti u I trymestri hestatsii [Features of formation of a vascular component of a chorion at pregnancy miscarriage in the first trimester of gestation]. Zdorov’ia zhinky. 2016;8:72-4. (in Ukrainian).
Dola LL. Profilaktyka hestatsiinykh uskladnen' u zhinok z syndromom vtraty ploda na foni trombofilii [Prevention of gestational complications in women with fetal loss syndrome against thrombophilia] [dissertation abstract]. Ivano-Frankivs'k; 2017. 167 p. (in Ukrainian).
Vorobiova II, Zhyvets'ka-Denysova AA, Tkachenko VB, Rudakova NV, Tolkach SM. Nevynoshuvannia vahitnosti: suchasni pohliady na problemu (Ohliad literatury) [Pregnancy miscarriage: current views on the problem (Literature Review)]. Zdorov’ia zhinky. 2017;3:113-16. (in Ukrainian).
Kravchenko OV. Rol' kompleksnoi terapii u hemostazi ta efektyvnomu vidnovlenni matkovo-khorial'noho krovoobihu pry krovotechakh v I trymestri hestatsii [The role of complex therapy in hemostasis and effective recovery of uterine-choral circulation in bleeding in the first trimester of gestation]. Medychni aspekty zdorov’ia zhinky. 2016;3:50-4. (in Ukrainian).
Zhuk SI. Problema nevynoshuvannia vahitnosti v suchasnomu akusherstvi [The problem of miscarriage in modern obstetrics] [Internet]. Available from: http://ag1.bsmu.edu.ua/novini/untitledpost/naukovij-simpozium-z-miznarodnou-ucastu-reproduktivne-zdorov-a-molodi/s-i-zuk-problema-nevinosuvanna-vagitnosti-v-sucasnomu-akuserstvi. (in Ukrainian).
Davydenko K. Plenum Asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy: aktual'ni ta dyskusiini pytannia [Plenum of the Association of Obstetricians-Gynecologists of Ukraine: Current and Discussion Issues] [Internet]. Available from: https://www.umj.com.ua/article/163339/plenum-asotsiatsiyi-akusheriv-ginekologiv-ukrayini-aktualni-ta-diskusijni-pitannya. (in Ukrainian).
Lytvyn NV, Henyk NI. Otsinka prychyn rannikh vtrat vahitnosti u zhinok iz bezpliddiam, vkliuchenykh u prohramu dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii [Assessing the causes of early pregnancy loss in women with infertility enrolled in the assisted reproductive technology program]. Aktual'ni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii. 2017;1:85. (in Ukrainian).
Shevchenko AO, Liubomyrs'ka KS, Kyryliuk OD. Nevynoshuvannia vahitnosti: aktsent na chynnyky ryzyku, patohenez ta prohnozuvannia [Pregnancy miscarriage: focus on risk factors, pathogenesis and prognosis]. Mizhnarodnyi zhurnal pediatrii, akusherstva ta hinekolohii. 2016;10(2-3):58-61. (in Ukrainian).
Mikhalevich SI, Grishkevich AN, Markovskaya TV, Grakovich LG. Privychnoe nevynashivanie beremennosti: sotsial'naya problema, meditsinskie resheniya [Habitual miscarriage: a social problem, medical solutions]. Meditsinskie novosti. 2012;2:12-7. (in Russian).
Krut' YuIa, Puchkov VA. Nevynoshuvannia vahitnosti. Perenoshena vahitnist' [Pregnancy miscarriage. Pregnancy]. Zaporizhzhia; 2015. 73 p. (in Ukrainian).
Mashkina EV. Molekulyarno – geneticheskie prediktory reproduktivnykh poter' [Molecular genetic predictors of reproductive loss]. Belgorod; 2015. 205 p. (in Russian).
Mel'nyk YuM, Shliakhtina AO. Ranni predyktory platsentarnoi dysfunktsii [Early predictors of placental dysfunction]. Zdorov'e zhenshchiny. 2016;8:25-8. (in Ukrainian).
Orlov AV, Kudinova EI. Etiopatogeneticheskie aspekty razvitiya platsentarnoy nedostatochnosti i zaderzhki rosta ploda [Etiopathogenetic aspects of placental insufficiency and fetal growth retardation]. Zhurnal fundamental'noy meditsiny i biologii. 2016;4:4-10. (in Russian).
Dobrokhotova Yu, Dzhokhadze L, Kuznetsov P, Kozlov P. Platsentarnaya nedostatochnost'. Sovremennyy vzglyad [Placental insufficiency. Modern look]. GEOTAR-Media; 2019. 64 p. (in Russian).
Vorobiova II, Skrypchenkom NIa. Imunohenetychni pidkhody do diahnostyky nevynoshuvannia vahitnosti yak mul'tyfaktorial'noho zakhvoriuvannia [Immunogenetic approaches to the diagnosis of pregnancy miscarriage as a multifactorial disease]. Kiev; 2016. 30 p. (in Ukrainian).
Dobrokhotova YuE, Gankovskaya LV, Bakhareva IV. Rol' immunnykh mekhanizmov v patogeneze nevynashivaniya beremennosti [The role of immune mechanisms in the pathogenesis of miscarriage]. Akusherstvo i ginekologiya. 2016;7:5-10. (in Russian).
Lebedeva OP, Pakhomov SP, Ivashova ON, Startseva NYu, Churnosov MI. Signal'nye retseptory vrozhdennogo immuniteta v induktsii apoptoza pri nevynashivanii beremennosti rannikh srokov [Signal receptors of innate immunity in the induction of apoptosis in early pregnancy miscarriage]. Akusherstvo i ginekologiya. 2015;2:39-43. (in Russian).
Barkovs'kyi DIe. Zminy T-khelper asotsiiovanykh tsytokiniv pry zahrozi nevynoshuvannia vahitnosti [Changes in T-helper associated cytokines at risk of miscarriage]. Zaporiz'kyi medychnyi zhurnal. 2019;21(3):373-76. (in Ukrainian).
Chernobay LV, Tishchenko LV, Lazurenko VV, Muryzina IYu, Yurkova OV. Rol' narusheniya tsitokinovogo profilya v snizhenii fertil'nosti [The role of cytokine profile impairment in reducing fertility]. Mizhnarodnyi medychnyi zhurnal. 2016;22(2):38-43. (in Russian).
Romanenko TH. Profilaktyka akushers'kykh uskladnen' na tli retrokhorial'noi hematomy v I trymestri vahitnosti [Prevention of obstetric complications on the background of a retrochorial hematoma in the first trimester of pregnancy]. Reproduktivnaya endokrinologiya. 2018;4:60-6. (in Ukrainian).
Strizhakov AN, Belousova VS, Svitich OA. Klinicheskoe znachenie Toll podobnykh retseptorov v patogeneze prezhdevremennykh rodov [The clinical significance of Toll-like receptors in the pathogenesis of preterm labor]. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2016;15(1):35-40. (in Russian).
Batrak NV, Malyshkina AI, Kroshkina NV. Immunologicheskie aspekty privychnogo nevynashivaniya beremennosti [Immunological aspects of habitual miscarriage]. Akusherstvo i ginekologiya. 2014;12:10-4. (in Russian).
Vovk IB, Kondratiuk VK, Trokhymovych OV, Kovalenko AI. Zahroza pereryvannia vahitnosti v ranni terminy: suchasni pohliady na etiolohiiu, patohenez, diahnostyku ta likuvannia [The threat of early termination of pregnancy: current views on the etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment]. Zdorov'e zhenshchiny. 2012;5:50-6. (in Ukrainian).
Saar M, Yaniuta TV, Avramenko TV. Zastosuvannia tivortinu u kompleksnomu likuvanni vahitnykh z khronichnoiu arterial'noiu hipertenziieiu [The use of tivortin in the complex treatment of pregnant women with chronic arterial hypertension]. Zdorov'e zhenshchiny. 2012;4:76-9. (in Ukrainian).
Chatterjee P, Chiasson VL, Bounds KR, Mitchell BM. Regulation of the antiinflammatory cytokines interleukin 4 and interleukin 10 during pregnancy. Front. Immunol. 2014;27(5):253.
Romanenko TH. Platsentarna dysfunktsiia, yak predyktor nevynoshuvannia vahitnosti [Placental dysfunction as a predictor of pregnancy miscarriage]. Reproduktyvna endokrynolohiia. 2017;1:77-9. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 V. M. Solovey
Ця робота ліцензованаІз Зазначенням Авторства 3.0 Міжнародна.
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
